在我位于吉隆坡孟沙（Bright Star韦儿科）诊所中，我们遇到很多儿童湿疹的病例，而且经常有父母问我们：“韦医生，您能治好我孩子的湿疹吗？”
首先看一下：什么是湿疹？
湿疹是一组导致皮肤变红，发痒和发炎病症的名称。有时这情况会导致皮肤上出现充满水/脓的小肿块，弄得皮肤湿湿和脓渗出。湿疹最常见的原因是特应性皮炎Atopic Dermatitis（有时称为婴儿性湿疹）。（大孩子也会有此症状的）
医生，湿疹会传染的吗？
**切记住，湿疹是没有传染性的。您是无法从别人那里“感染”到它的。
除特应性皮炎外，还有多种类型的湿疹。接触性皮炎（contact dermatitis），重症湿疹 (dyshidrotic eczema)和脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis)，也被称为婴儿“乳痂”，是影响儿童的一些常见湿疹。湿疹，尤其是特应性皮炎，通常出现在孩子生命的头六个月至五年内。
医生，为什么我孩子得了湿疹？是什么原因造成的？
湿疹的确切原因尚不清楚。患有湿疹的儿童是由于基因和环境触发因素共同作用导致的。当儿童接触到他们敏感的过敏原（allergen）时，它“打开”了体内的免疫系统，并引起皮肤发作起来。
我们也知道，来自具有特应性皮炎，哮喘或过敏性鼻炎病史（称为特应性三联征）的家庭，儿童更有可能患特应性皮炎。但是，也有自发性湿疹的病例（家族史不存在着特应性疾病）。
（什么是“特应性”：描述了当某人对环境中的过敏原过度敏感时发生的情况。）
什么是湿疹的触发因（triggers）？
**首先，湿疹不是因触发因所造成的。触发因素可能会使湿疹恶化或使湿疹浮现，但不会造成湿疹的。
•许多事情都会引发湿疹
•对一个孩子湿疹发作的触发因可能不会导致另一个孩子的湿疹发作。
•随着孩子的长大，湿疹触发因素可能会改变。
•一些最常见的湿疹触发因素包括：
o皮肤干燥
o发热和出汗
o感染病
o过敏原，例如宠物皮屑，花粉或灰尘
o霉菌
o某些刺激性的肥皂和清洁剂
o某些织物（例如羊毛或粗纺材料）
o某些护肤产品，香水和古龙水（特别是那些含酒精的产品）
o烟
o一些食物（常见的是乳制品和鸡蛋，小麦，大豆，坚果，贝类）
o情绪压力
流口水引起的唾液也会刺激宝宝的脸颊，下巴和脖子。甚至您宝宝最喜欢的毛绒玩具也可能是触发因素。
湿疹是什么样子的呢？
湿疹，尤其是特应性皮炎（AD），随着孩子的长大，其外观和在身体上的位置可能会大不相同。重要的是要了解他们可能患有哪种类型的湿疹，以及它们的症状和触发因素，以便您可以随着它们的生长和变化而更好地对其进行治疗和管理。
最好向孩子的医生寻求帮助，以正确诊断和管理湿疹。
如何治疗湿疹？
对于大多数类型的湿疹，控制皮肤恶化归结为以下基本要素：
•了解孩子的特殊触发因，避免接触
•实施日常沐浴和保湿程序，以保护皮肤并锁住水分
•切必按照医生开的药物以抑制症状
我该如何帮助我的孩子？
尽可能避免触发因。
请记住以下步骤：
1.清洁
2.治疗
3.保湿
1.清洁：每天用温水或略凉的水（而不是热水或冷水）给孩子至少洗一次澡，并且不要过度清洗，因为过度清洁会剥夺皮肤的天然水分。睡前最好洗个澡。请使用PH较低（<5.5）的温和清洁剂，或者使用沐浴油即可。避免香料。
2.治疗：沐浴后，轻轻拍干皮肤，使其仍然略微潮湿。然后应用您的医生开的用药。按照说明在身体的特定部位涂抹。
3.保湿：在皮肤的所有区域（而不只是湿疹区域）自由使用保湿膏。一天要做很多次，而不仅仅是在洗澡后。软膏和面霜的效果比乳液好。
在严重发作期间，除上述策略外，湿式包裹疗法还可以使皮肤平静下来。漂白浴也可能有帮助。（请咨询您的儿科医生）
此外，避免抓挠皮疹与治疗痒化可以防止病情恶化和发展，避免导致更严重的皮肤损伤或继发感染。
但是医生，听说类固醇对人体有害， 是吗？ 在媒体上传播的一个普遍误解是类固醇对皮肤有害。如果病人正确的使用并在适当的时间内使用，类固醇乳膏与良好的日常清洁和补水滋润结合使用，可以有效地治疗中度至重度湿疹。
医生，如果我购买一个很好的有机XX品牌滋润剂， 是不是就足以治疗湿疹呢？那类固醇的副作用是不是很多？ 保湿剂仅能治疗最轻度的湿疹。仅仅单独使用保湿剂来治疗中度湿疹根本无效，并且可能延长孩子状况的痛苦，导致更多的瘙痒和抓挠，这可能增加感染的风险。长期使用类固醇有一些短暂性的副作用，例如皮肤变色和额外的幼毛发生长。但是，一旦您停止使用内固醇膏，这些副作用就会消失。皮肤这些负面变化更有可能是由于湿疹和擦伤本身引起的，而不是类固醇引起。无论如何，一旦湿疹得到改善并且您停止使用类固醇乳膏，所有这些情况也会有所改善。 对于因服用类固醇而发育迟缓的儿童，通常是从长期口服类固醇得到这些效果，而不是从皮肤上涂的内固醇乳霜中得到的。 不用担心，只要您按照医生的指示在适当的时间使用类固醇乳膏，这是非常安全的。
**当心症状**
父母必须注意感染的迹象：脓肿，皮肤疼痛，渗出的疮，发红，发热。如果看到这些迹象，请立即带孩子去看医生。
那么医生，可以完全治愈湿疹吗？（Cure vs Treatment）
目前尚无治愈湿疹的方法，但有的治疗，而且未来还会有更多治疗方法。（Can treat but cannot cure）
一些孩子长大后湿疹就随着消退了。一些人则终生继续出现湿疹发作和缓解的循环轮转。
湿疹是可以治疗的。轻度湿疹通常可以用涂在孩子皮肤上的皮质类固醇膏治疗（corticosteroid cream）。
当湿疹变得更加严重时，医生可以考虑其他治疗方案。使用一系列适用于皮肤的较强的皮质类固醇激素可能会有所帮助，光疗和更强的药物也可以用得着。其他治疗湿疹的方法包括：特定药方，光疗和免疫抑制剂。
最后重要讯息：
-对于许多孩子来说，湿疹是一个长期的（终身）问题。它没有简单的解决方法。
-它不是传染病。
-始终要尝试避免引发因素，立即治疗突发的皮肤病发（按照医生的指示），积极保湿，并要注意感染症状。
**与您的医生一起工作是必经之路。您的医生可以帮助您真正了解何时使用哪种药物治疗湿疹，以及如何最好地帮助您的孩子。